Zill Bill

Коротко о медицине

Апр
27

Вище вага – нижче ризик серцевої смерті?

Категория Новости

У хворих на ІХС маса тіла назад пов'язана з ризиком серцевої смерті.

Д-р Xingping Kang і його колеги (Медичний Центр Cedars-Sinai, Лос-Анджелес) протягом 8 років виконали 14 739 пацієнтам однофотонної емісійну комп'ютерну томографію для оцінки міокардіальної перфузії (myocardial perfusion single-photon emission computed tomography, MPS ). MPS виконувалася в спокої з талієм-201, при навантаженні (фізичне навантаження, аденозин) – з технецію-99m. У 4720 хворих була вивялена ІХС. За 2.7-3.2 року спостереження щорічні показники серцевої смерті (СС) були вище у пацієнтів зі стрес-дефектами перфузії на MPS, у порівнянні з учасниками без патологічних змін MPS. Кореляція між ризиком СС та порушеннями на MPS відзначалася для учасників з будь-якою масою тіла. При нормальній MPS ризик СС був менш 1% в рік, незалежно від ваги.

Серед пацієнтів з підтвердженою ІХС та зміненої MPS, в осіб з надлишковою вагою або ожирінням ризик СС був вищим, ніж у пацієнтів з ІХС та нормальною масою тіла. Проте за даними мультивариационного аналізу індекс маси тіла (ІМТ) не був предиктором СС у хворих з підозрою на ІХС, і був достовірно і назад пов'язаний з ризиком СС у пацієнтів з підтвердженою ІХС. Особливо сильно це було виражено у жінок, а також хворих з низькою фракцією викиду і порушенням перфузії на MPS.

Автори нагадують, що за останні 30 років в США серцево-судинна смертність помітно знизилася. А поширеність ожиріння, навпаки, продовжує наростати. "Не виключено, що збільшення поширеності ожиріння і пов'язаної з цим поширеності ІХС не вплинуло на смертність, за рахунок більш агресивних методів лікування і зниження поширеності інших факторів коронарного ризику", припускають американські вчені.

J Am Coll Cardiol 2006; 47:1418-26.

Джерело: Cardiosite.ru

Комметирование закрыто.