Zill Bill

Коротко о медицине

Апр
27

Створено чіп, здатний діагностувати злоякісні новоутворення.

Категория Новости

Вчені розробили мікрочіп, який виявляє генетичні симптоми, які вказують на те, що може розвиватися дитяча форма раку нервової системи – нейробластома. Деякі типи нейробластоми набагато більш агресивні, ніж інші пухлини.

Очікування команди дослідників з Філідельфіі пов'язані з тим, що діти при низькому ризику розвитку раку не будуть піддані невиправдано агресивному лікуванню.

Вчені стверджують, що їх чіп, який досліджує геном, переглядаючи підозрілі ділянки геному на предмет змін в ДНК, може бути задіяний і в роботі з іншими раковими новоутвореннями.
Чіп, розроблений командою з Дитячої Лікарні Філадельфії й Університету Томаса Джефферсона, сканує зразки нейробластоми.

Дослідник, професор Паоло Фортин, сказав: "Ми пристосували цей інструмент для діагностики нейробластоми, але такий підхід міг би також бути застосований і до інших типів раку, в яких зміни ДНК є важливими." Нейробластома – найпоширеніша форма раку, що виявляється у немовлят, руйнує периферичну нервову систему, часто виявляючись як тверда пухлина в грудях або животі дитини. Специфічні генетичні аномалії показові тим, що грають ключову роль в прогнозуванні ймовірності того, що рак буде агресивним. Це може включати втрату однієї копії пари генів – особливо в тому випадку, коли один ген з пари допомагає керувати ростом клітини. Дослідники раніше виявили, що подібна аномалія в області одинадцятого хромосоми часто дозволяє агресивній формі нейробластоми закріплюватися. Таким чином, вони налаштували свій новий мікрочіп, щоб вистежувати цю проблему крім інших.

Чип містить щільно впорядковану вибірку генетичного матеріалу, з якої може бути звірений матеріал зразка.

Коли має місце специфічна генетична послідовність, це змушує сяяти під лазерним світлом флуоресцентні мітки. Нова техніка була перевірена поки тільки в лабораторних умовах. Інші форми аналізу були розроблені для вимірювання ступеня активності генів, ідентифікуючи ступінь активності генетичного компонента РНК. Остання техніка відрізняється тим, що безпосередньо ідентифікує зміни в ДНК.

Доктор Кріс Редферн з Північного Інституту Дослідження Раку, висловив команді новин БіБіСі, що в його інституті також використовували чіпи гена, щоб аналізувати зміни ДНК в пробах на дитячу лейкемію. Але ідея ставити для для аналізу аналізу специфічні ділянки хромосом, а не цілий геном, здавалася новою.
"Це дуже істотно як фактор, що зменшує витрати – наскільки чіпи цілого генома дороги, настільки вироблені чіпи цього типу, ймовірно, будуть набагато дешевшими," сказав він. "Це буде дуже потужним інструменов при підборі терапії індивідуально для кожного пацієнта".

Британська Дитяча Група Вивчення Раку (UKCCSG) також розробляє мікросхему гена, яка ідентифікує важливі генетичні аномалії в нейробластомі.

Професор Енді Персон, UKCCSG, ведуча фігура в благодійному товаристві Дослідженні Рака Британія, сказав: "Цей вид генетичного дослідження стане встановленої частиною лікування дитячого раку».

Http://news.bbc.co.uk/ 2/hi/health/4735137.stm Chip made to spot worst cancers Saturday, 6 August, 2005, 00:56 GMT 1:56 UK

Джерело: Medafarm.ru
Катамнез дітей з прооперованими вродженими вадами серця

Усова Е.Н., Трофімова О.Є., Короткова Є.В.
Клінічні інтерни кафедри педіатрії ФПК і ППС Північного державного медичного університету

У зв'язку з успіхами кардіохірургії все більша кількість дітей, прооперованих з приводу ВПС, потрапляє під нагляд педіатрів. Загальна кількість диспансерних дітей, прооперованих з приводу ВПС, в консультативній поліклініці АОДКБ-231. З них з ДМПП – 49, з КоА – 11 дітей.

Проаналізовано результати спостереження 28 дітей, прооперованих з приводу ВПС, в консультативній поліклініці АОДКБ, з яких з ДМПП -20, а з КоА – 8 дітей.
Середній вік діагностики ДМПП – 4 роки; операції – 8,9 років. Ступінь НК: 0 – у 4 чол., I – у 9, IIA – у 7. Базисну терапію (СГ, діуретики) отримували 11 дітей.
ЕХО-КГ показники в доопераційному періоді у дітей з ДМПП: гіпертрофія правих відділів – у 9 чол., ЛГ – у 2; Середній розмір дефекту – 6 мм.
Клінічні прояви в доопераційному періоді у дітей з КоА (n = 8): ознаки НК – у 4 дітей (50%); АТ на руках> АТ на ногах – у 5 дітей (62,5%). Середній термін встановлення діагнозу КоА – 4 роки 1місяць. Середній вік проведення операції – 7 років 6 місяців.
Види хірургічної корекції ВПС: ДМПП – ушивання дефекту – 13; пластика – 7; КоА – аортопластіка – у 4-х дітей з 8 (50%); катеторно-балонна ангіопластика – у 4-х дітей (50%).

Результати динамічного спостереження за дітьми, прооперованими з приводу ДМПП.
З 20 дітей в наступні 2 роки після операції спостерігалося 19 дітей (95%), від 2 до 4 років – 10 дітей (50%), від 4 до 6 років – 5 дітей (25%). Ехо-КГ зміни від 0 до 2 років: зберігалася гіпертрофія правих відділів у 2-х осіб (10,5%), дилатація правих відділів – у 8 (42%). У терміни від 2 до 4 років: дилатація правих відділів – у 5-и (50%). У терміни від 4 до 6 років: дилатація правих відділів – у 3-х (60%). Ознак легеневої гіпертензії виявлено не було.

У перші 2 роки після операції виявлено резидуальний ДМПП в 3-х випадках (15,8 %). У наступні 2 роки: у 1 дитини дефект самостійно закрився, в 2случаях (20%) зберігалися резидуальні мікро-ДМПП.
У перші 2 роки після операції спостерігалися функціональні порушення: дискінезія МЖП в 2 випадках (10,5 %), дискінезія міокарда ЛШ в 3-х випадках (16%), гіпокінезія міокарда в одного (5,25%), дисфункція ТК.
В термін від 2 до 4 років спостереження: помірна дискінезія міокарда ЛШ у 3 – х дітей з 10 (30%),
дискінезія МЖП у 2 (20%), НТК 1 ст. у 1 дитини (10%), гіперкінезія ЗСЛЖ у 1 дитини (10%).
З 4 до 6 років з 5 спостерігалися: нормальні показники Ехо-КГ були у 2детей (40%),
у решти 3 дітей (60%) зберігалися збільшення правих відділів, НТК 1 ступеня.

Результати динамічного спостереження за дітьми , прооперованих з приводу КоА.
З 8 дітей в наступні 3 роки спостерігався 1 пацієнт (12,5%), в строк до 6 років – 5 дітей (62,5%), в строк до 9 років – 1 дитина (12,5%), більше 9 років – 1 дитина (12,5%). ЕХО-кг-зміни до 3-х років спостереження: перевантаження лівих відділів серця – 3 (37,5%), гіпертрофія ЛШ – 1 ( 12,5%), регургітація на МК – 1 (12,5%), Ре-КоА – 1 (12,5%)
До 6 років спостереження: градієнт тиску в місці КоА> 25 мм рт ст – 2 (25%), перевантаження лівих відділів серця – 3 (37,5%), гіпертрофія ЛШ – 2 (25%), регургітація на МК – 1 (12,5%), ре-КоА – 1 (12,5%) , НМК – 1 (12,5%).
ЕХО-кг-зміни до 9 років спостереження: перевантаження лівих відділів серця – 1 (12,5%), гіпертрофія ЛШ – 0, Ре-КоА – 0

Наслідки хірургічної корекції ВПС
ДМПП: резидуальний дефект 0-2 роки – 15,8%, 2-4 року: 20%. Функціональні порушення: 0-2 роки – 16 дітей (80%), 2-4 року – 10 (100%), 4-6 років – 3 (60%).
КоА: рекоарктація у 4-х дітей протягом 3-х років, у 1 – до 9 років спостереження. Зберігається ГЛШ – у 2 дітей (протягом 6 років).

Таким чином, в більшості випадків не дивлячись на відсутність органічних порушень зберігаються функціональні порушення (дискінезія, пролапс). Навіть при самому сприятливому результаті дитина з оперувати серце не може бути прирівняний до здорових дітей.

Стаття опублікована на сайті http://www.medafarm.ru

Комметирование закрыто.